10. Februar 2023News

Narben und Narbenpflege nach Brust-OP

Narben und Narbenpflege nach Brust-OP

Auf einen Blick

  • ✂️Feine Nahttechnik minimiert Narben
  • ⏱️Heilungsdauer: bis zu 12 Monate
  • 💊Regelmäßige Pflege ist entscheidend
  • 🤲Narbenmassage fördert Heilung
  • 🌞Sonnenschutz für 12 Monate

„Wulstige und unschöne Narben nach einer Brust-OP müssen nicht sein. Narbenpflege nach Brust-OP ist das A und O."

Brustoperationen und Handchirurgie – was hat das miteinander zu tun?

Auf den ersten Blick haben Brust-OPs und Handchirurgie gar nichts miteinander zu tun. Schaut man jedoch genauer hin und sieht sich die Details an, stellt man fest, dass die beiden Themen sehr eng miteinander verknüpft sind.

Feinheit und Präzision

Die Handchirurgie ist ein Fachgebiet der Plastischen Chirurgie, bei dem vom Handchirurgen viel Fingerfertigkeit und filigrane Arbeit verlangt wird. An der Hand liegen feine Strukturen wie Sehnen, Nerven, Gefäße und Knochen eng beieinander. Hier ist also Feinheit und Präzision bei den Eingriffen gefragt.

Das Operieren solch feiner Strukturen kommt dem Plastischen Chirurgen auch bei der Brustchirurgie zu Gute. Es befähigt ihn bei der Brustvergrößerung, und vor allem bei der Brustverkleinerung und Bruststraffung besonders narbensparend und mit sehr feinen Nähten zu operieren.

Narben nach verschiedenen Brust-OPs

Narben nach Brustvergrößerung

Weniger auffällig, da der Schnitt an unauffällige Stellen gesetzt wird: am Brustwarzenrand oder unter der Brustfalte. Wird der Schnitt in die Unterbrustfalte gesetzt, wird die Narbe von der eigenen Brust überdeckt und ist somit fast „unsichtbar".

T

Narben nach Brustverkleinerung

Bei der T-Schnitttechnik oder L-Schnitttechnik sind die Narben sichtbar. Sie verlaufen von der Brustwarze über die Brust bis zur Brustunterfalte.

✓ Durch besonders feine Nähte verblassen diese Narben sehr gut und sind nach der Wundheilung kaum sichtbar.

L

Bruststraffung Narben

Die Narben verlaufen unterschiedlich abhängig von der Größe der Brust und der Methode:

  • Periareolär: Schnitt rund um den Brustwarzenhof (Benelli)
  • Vertikal: Vom unteren Brustwarzenrand zur Brustfalte
  • L-förmig: Zusätzlich entlang der natürlichen Brustfalte
  • T-förmig: Bei großen Brüsten und stark erschlaffter Haut

Narben nach Gynäkomastie OP

Sehr klein und unauffällig. Verlaufen halbmondförmig um die Brustwarze herum und sind nach der Heilung nur noch als feine Striche erkennbar. Eine weitere kleine Narbe (3 mm) für die Absaugkanüle verläuft seitlich über dem Rippenbogen – nach der Heilung nicht mehr sichtbar.

Heilungsprozess: 12 Monate bis zur vollständigen Abheilung

Der Heilungsprozess durchläuft verschiedene Stadien. Die OP-Narbe kann geschwollen, lila oder rötlich aussehen, wird aber im Laufe der Zeit immer glatter und unauffälliger.

14T

Fäden ziehen

Etwa 14 Tage nach der Brust-OP werden die Fäden gezogen. Danach kann mit der Narbenpflege begonnen werden.

3M

Intensive Pflege

Mindestens 3 Monate tägliche Narbenpflege mit Cremes, Gels oder Silikonpflastern für optimale Ergebnisse.

12M

Vollständige Abheilung

Erst etwa ein Jahr nach der Brust-OP ist die Narbe komplett abgeheilt und hat ihr finales Aussehen erreicht.

Risikofaktoren für unschöne Narben

Bei der Brust-OP ist die Schnitttechnik entscheidend für die Narbenbildung. Aber neben der Schnitttechnik spielen bei der Wundheilung weitere Faktoren eine wichtige Rolle:

Genetische & hormonelle Faktoren

  • • Genetische Prädisposition
  • • Pubertät oder Wechseljahre
  • • Hauttyp und Alter

Wundheilungsstörungen

  • • Chronische Entzündungen
  • • Wundinfektionen
  • • Verzögerte Epithelisierung

Mechanische Faktoren

  • • Spannung an Wundrändern
  • • Zu frühe Belastung
  • • Fehlende Kompression

Systemische Erkrankungen

  • • Diabetes mellitus
  • • Immunschwäche
  • • Stoffwechselerkrankungen

Narbenpflege nach Brust-OP – das A und O

Durch eine gezielte Narbenpflege nach einer Brust-OP kann die Narbenheilung unterstützt werden. Nach dem Fädenziehen (ca. 14 Tage nach OP) sollte die Narbe täglich gereinigt und eingecremt werden.

Pflegeprodukte

  • • Narbensalbe (spezielle Formulierungen)
  • • Narbengel (leichte Textur)
  • • Silikon-Narbenplaster
  • • Vaseline, Bepanthen
  • • Parfümfreie Bodylotion

Wichtige Maßnahmen

  • • Passende Kompressionskleidung tragen
  • • Regelmäßige Narbenmassage
  • • Narbe weich und elastisch halten
  • • Mindestens 3 Monate Pflege
  • • Sonnenschutz für 12 Monate

Do's

  • ✓ Körper und Narbe schonen
  • ✓ Tägliche Reinigung und Pflege
  • ✓ Gesunde Ernährung
  • ✓ Ausreichend trinken
  • ✓ Regelmäßige Kontrollen beim Arzt

Don'ts

  • ✗ Zu frühe Belastung der Brust
  • ✗ Narbe der Sonne aussetzen
  • ✗ Zu festes Massieren (zu früh)
  • ✗ Rauchen (verzögert Heilung)
  • ✗ Alkohol in den ersten Wochen

Häufig gestellte Fragen

Wann kann ich mit der Narbenpflege nach der Brust-OP beginnen?

Sie können mit der Narbenpflege beginnen, sobald die Fäden gezogen wurden – in der Regel etwa 14 Tage nach der Operation. Vorher sollten Sie die Wunde trocken und sauber halten und die Anweisungen Ihres Arztes befolgen. Ab dem Zeitpunkt der Fadenentfernung ist die tägliche Pflege mit speziellen Narbensalben, -gels oder Silikonpflastern empfohlen.

Welche Narbenpflegeprodukte sind am besten geeignet?

Es gibt verschiedene wirksame Produkte: Spezielle Narbensalben mit Zwiebelextrakt oder Dexpanthenol, Silikongel oder Silikonpflaster, und einfache Pflegeprodukte wie Vaseline oder Bepanthen. Silikonbasierte Produkte haben sich in Studien als besonders effektiv erwiesen. Wichtig ist vor allem die regelmäßige und konsequente Anwendung über mindestens 3 Monate. Ihr Arzt kann Ihnen spezifische Empfehlungen geben.

Wie führe ich eine Narbenmassage richtig durch?

Beginnen Sie mit der Massage erst nach vollständiger Wundheilung (ca. 2-3 Wochen nach Fadenentfernung). Massieren Sie die Narbe sanft mit kreisenden Bewegungen, verwenden Sie dabei eine Pflegecreme oder ein Narbengel. Führen Sie die Massage 2-3 Mal täglich für jeweils 5-10 Minuten durch. Die Massage sollte leicht unangenehm sein, aber nicht schmerzen. Sie hilft, das Narbengewebe weich zu halten und Verklebungen zu lösen.

Wie lange dauert es, bis Narben nach einer Brust-OP verblassen?

Der Heilungsprozess dauert bis zu 12 Monate. In den ersten Wochen können Narben rot, geschwollen und erhaben sein. Nach 3-6 Monaten beginnen sie zu verblassen und flacher zu werden. Das endgültige Erscheinungsbild zeigt sich erst nach etwa einem Jahr. Narben im Brustbereich heilen in der Regel sehr gut und werden mit der Zeit zunehmend unauffälliger, besonders bei konsequenter Pflege.

Warum ist Sonnenschutz für Narben so wichtig?

Narbengewebe enthält weniger Melanin als normale Haut und ist daher empfindlicher gegenüber UV-Strahlung. Sonnenexposition kann zu dauerhafter Pigmentierung der Narbe führen – sie wird dann dunkler als die umgebende Haut und hebt sich stärker ab. Schützen Sie Narben mindestens 12 Monate lang konsequent vor Sonne durch Kleidung oder Sonnencreme mit hohem LSF (50+). Dies ist entscheidend für ein unauffälliges Endergebnis.

Können Narben nach einer Brust-OP komplett verschwinden?

Narben können nicht vollständig verschwinden, aber sie können mit der Zeit so verblassen, dass sie kaum noch sichtbar sind. Mit einer feinen Nahttechnik, konsequenter Narbenpflege und unter günstigen individuellen Voraussetzungen (Hauttyp, Alter, Genetik) werden Narben oft zu feinen, hellen Linien, die im Alltag kaum auffallen. Bei Brustvergrößerungen in der Unterbrustfalte sind die Narben oft praktisch unsichtbar, da sie von der Brust selbst überdeckt werden.

Was kann ich tun, wenn sich eine wulstige Narbe (Keloid) bildet?

Wenn sich eine wulstige, erhabene Narbe (hypertrophe Narbe oder Keloid) entwickelt, sollten Sie umgehend Ihren Arzt konsultieren. Behandlungsoptionen umfassen: Kortisoninjektionen direkt in die Narbe, Drucktherapie mit speziellen Kompressionsverbänden, Lasertherapie zur Narbenglättung, in schweren Fällen chirurgische Narbenkorrektur. Vorbeugen ist jedoch besser: Regelmäßige Massage, Kompression und Silikonprodukte können helfen, wulstige Narben zu vermeiden.

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Über den Autor

Dr. med. Karl Schuhmann

Dr. med. Karl Schuhmann

Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie & Handchirurg

Mit mehr als 30.000 Eingriffen und mehrjähriger Tätigkeit als Chefarzt führt Dr. Schuhmann seit 2016 als Gründer von artethic® seine Praxen in Düsseldorf und Berlin.